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　久々に消化器内科的な内容に触れたいと思います。今回は食道メラノーシスと馴染みの少ない疾患
についてです。一般的に食道の粘膜は重層扁平上皮というものに覆われており灰白調として観察されます。
これは食道のメラノサイト（色素細胞）がほかの重層扁平上皮に比べて少ないからであります。また
メラニン顆粒が増加することにより食道粘膜も黒色調になり、メラノーシスといって内視鏡で食道が
黒っぽく見られる0.1～0.2％の頻度の疾患になります。ちなみに食道癌の約３０％にメラノーシスが
みられるとも言われております。そのため食道メラノーシスを見たら食道がんには要注意とも言われており
ます。またそういったメラノーシスから悪性黒色腫も発生するため、食道メラノーシスと言われた方は特に
ガイドラインなどはありませんができれば、定期的な胃カメラを受けたほうがよいかもしれませんね。